Галоперидол
Галоперидол назначают по 1 мл 0,2% раствора внутримышечно, затем по 0,015 внутрь 2—3 раза в сутки.
При лечении больных с длительно не купирующейся, протекающей без ремиссий невралгией тройничного нерва оральний антипси-хотик — орап (пимозид) оказался эффективнее карбамазепина. Препарат назначают по 4—12 мг в сутки — 2 курса по 8 недель с перерывом в 4 недели. Из антидепрессантов назначаются препараты, обладающие седативным эффектом (амитриптилин, азафен, фторацизин, хлорпротексин). Начальная доза — 1,5 таблетки в сутки — постепенно увеличивается до 3_6 таблеток в сутки. При уменьшении лицевых болей дозу антидепрессанта постепенно снижают до поддерживающей.
Транквилизаторы купируют тревогу, страх, психовегетативные компоненты лицевой боли и усиливают эффект аналгетиков. Эта способность нарастает в следующем порядке: оксазепам, мепротан, диа-зепам, хлордиазепоксид (В. Н. Шток, 2000)
В качестве вспомогательной терапии назначают витамины группы В, вазоактивные и рассасывающие средства, биостимуляторы, рефлексотерапию, аппликации с 33% раствором димексида на область выхода черепных нервов на 20-30 мин 1 раз в день, УФО, УВЧ, диадинамические токи, электрофорез аналгетиков, а вне обострений — грязелечение. По показаниям прибегают к хирургическому лечению — алкоголизации пораженных ветвей нерва, декомпрессии, стереотоксической деструкции гассерова узла тройничного нерва. При лечении атипичных прозопалгии — обострении вегеталгий — назначают внутривенно литический коктейль: 2 мл 0,5% раствора седуксена, 2 мл 50% раствора анальгина, 2 мл 2% раствора димедрола, 5 мл 1% раствора тримекаина и 10 мл 20% раствора натрия хлорида или внутримышечно комплекс препаратов: 2 мл 2,5% раствора аминазина, 2 мл 2%- раствора димедрола, 5 мл реопирина (или баралгина). При сильном обострении вегеталгий эффективны кортикостероиды, ганглиоблокаторы. Применяют разнообразные методы физиотерапии: диадинамические токи, эндоназальный электрофорез, УВЧ на область проекции вегетативного ганглия, а также рефлексотерапию.