Неврология

Гриппозный (токсико-геморрагический) энцефалит — острое воспалительное заболевание головного мозга и его оболочек. Неврологическая симптоматика проявляется на фоне клинической картины гриппа.
Наблюдаются сильная головная боль, тошнота, головокружение, боль в спине и мышцах конечностей, птоз, анорексия, гиподинамия, расстройства сна, возможны эпилептические припадки, парезы, параличи, кома. В ликворе обнаруживают примесь крови, содержание белка превышает 1—1,5 г/л. Определяется лимфоцитарный плеоцитоз — 0,02-МУл - 0,7107л.
Коревой энцефалит (энцефаломиелит) развивается на 3~5-е сутки после появления сыпи или в период реконвалисценции. Преимущественно поражается белое вещество головного и спинного мозга. Характеризуется повторным повышением температуры тела, ухудшением общего состояния. У одних больных наблюдаются бред, возбуждение, нарушение сознания, у других — общая слабость и сонливость переходит в сопорозное состояние или кому. В неврологическом статусе наблюдаются парезы, параличи, хореические, миоклониче-ские гиперкинезы, нистагм, атаксия. Из черепных нервов часто поражаются зрительный и лицевой нервы. Нередки эпилептические припадки. При поражении спинного мозга развивается клиника миелита.
Основные клинические синдромы: коматозный, судорожный, ге-миплегический, энцефаломиелитический, миелитический. Давление ликвора умеренно повышено, отмечаются лимфоцитарный плеоцитоз и незначительное увеличение уровня белка. Прогноз в основном благоприятный.