http://nevrologja.ru Клиника, диагностика и лечение Fri, 05 Mar 2010 17:31:00 +0000 http://backend.userland.com/rss092 en Интенсивная терапия инсульта включает базисную (недифференцированную) и дифференцированную терапию. Базисная терапия направлена на спасение жизни человека. Она включает: - нормализацию дыхания и гемодинамики, купирование эпилептического статуса;- регуляцию водно-электролитного баланса: профилактику повышения внутричерепного давления, борьбу с отеком мозга; - метаболическую защиту мозга; - профилактику и лечение соматических осложнений: гипоста-тической пневмонии, тромбозов легочной артерии и вен ... http://nevrologja.ru/78/ Хирургическое лечение геморрагического инсульта проводится при наличии следующих показаний: - внутримозговая полушарная гематома объемом более 40 мл; - аневризмы, артерио-венозные мальформации, артерио-синус-ные соустья с внутричерепным кровоизлиянием; - кровоизлияние в мозжечок; - обструктивная гидроцефалия, обусловленная геморрагическим инсультом. При развитии острой обструктивной гидроцефалии противоот-ечные средства должного эффекта не оказывают. Для сохранения жизни больного оптимальными методами являются дренаж ... http://nevrologja.ru/79/ При инфицировании венозной системы головного мозга из экстра-или интракраниальных гнойных очагов развиваются тромбозы венозных синусов и вен. Наиболее часто встречаются сочетания тромбозов вен и синусов. При этой патологии большую роль играют повышение свертываемости крови, нарушение микроциркуляции, повреждение стенок вен. При тромбозе верхнего каменистого синуса отмечаются высокая температура, отек, боль и парестезии в ... http://nevrologja.ru/80/ К острым нейроинфекциям относятся менингит, энцефалит, миелит. Различают первичные и вторичные воспалительные поражения нервной системы. К первичным относятся заболевания микробной или вирусной этиологии (менингококковый менингит, первичный вирусный лимфоцитарный менингит, клещевой энцефалит, эпидемический энцефалит), ко вторичным — поражения нервной системы, возникающие как проявление общего инфекционного заболевания или болезни отдельных органов (вирусный ... http://nevrologja.ru/81/ Пневмококковый менингит. Возбудителем является граммпо-ложительный пневмококк. Он может быть первичным или вторичным — осложнением пневмонии, отита, гайморита и др. Заболевание начинается остро, с повышения температуры тела и сопровождается очаговыми и общемозговыми симптомами. Отмечаются поражение черепных нервов, парезы, развиваются потеря сознания, эпилептические судороги. Менингеальный синдром выражен в различной степени. Цвет ликвора ... http://nevrologja.ru/82/ Острый лимфоцитарный хореоменингит. Источниками инфекции являются человек, домашние мыши. Возбудитель заболевания — фильтрующийся вирус. Заражение происходит через дыхательные пути. Основной путь распространения — гематогенный. Поражаются главным образом мягкие мозговые оболочки и сосуды мозга, иногда — вещество мозга. Инкубационный период 36-72 часа. Заболевание начинается остро, температура тела повышается до 39—40 "С. ... http://nevrologja.ru/84/ Клещевой энцефалит — первичный вирусный энцефалит сезонного характера (весенне-летний), передается при укусах иксодовыми клещами. Резервуарами вируса являются грызуны. Реже заболевание возникает при употреблении молока и молочных продуктов, полученных от зараженных коз и коров. Является острым диффузным негнойным воспалением мозговой ткани и/или оболочек мозга. Вирус распространяется гематогенно или периневрально, он локализуется ... http://nevrologja.ru/86/ Гриппозный (токсико-геморрагический) энцефалит — острое воспалительное заболевание головного мозга и его оболочек. Неврологическая симптоматика проявляется на фоне клинической картины гриппа. Наблюдаются сильная головная боль, тошнота, головокружение, боль в спине и мышцах конечностей, птоз, анорексия, гиподинамия, расстройства сна, возможны эпилептические припадки, парезы, параличи, кома. В ликворе обнаруживают примесь крови, содержание белка превышает ... http://nevrologja.ru/87/ В острый период эпидемического энцефалита назначают интерферон и препараты, стимулирующие выработку собственного интерферона (продигизан — по 0,005 г внутрь или по 0,2-0,5-1 мл 0,01% раствора внутримышечно). Применяют рибонуклеазу и дезоксирибо-нуклеазу — по 1000-1500 ЕД внутримышечно; на курс лечения — по 25—50 мг 6 раз в сутки. Одновременно назначают димедрол, супра-стин, ... http://nevrologja.ru/88/ Геморрагические инсульты (ГИ) составляют 18-39% от сосудистых заболеваний головного мозга. Они наиболее сложные в прогнозе и лечении, дают высокую летальность: 70-85%, при хирургическом лечении отмечается ее снижение до 28-39% (Е. И. Гусев и др., 2000). Геморрагический инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения, при котором происходит кровоизлияние в вещество мозга (паренхиматозное кровоизлияние), ... http://nevrologja.ru/70/